• 不同护理模式在胃旁路手术伴胰岛素抵抗患者中 不要轻易放弃。学习成长的路上,我们长路漫漫,只因学无止境。


      [摘要] 目的 比拟差别照顾护士五光十色模式在胃旁路手术伴胰岛素抵御患者中的使用代价。 体式格局 挑选2013年6月~2015年10月于中国医科大学隶属盛京病院举行胃旁路手术医治且伴胰岛素抵御的患者50例,随机分为A组和B组,每组各25例。A组举行惯例照顾护士五光十色干涉干与,B组举行个性化照顾护士五光十色。比拟两组患者照顾护士五光十色先后差别光阴点的医治照顾护士五光十色认知度、医治照顾护士五光十色允从性、普通小我私家任事感及保存品质。 了局 照顾护士五光十色前两组患者的医治照顾护士五光十色认知度、医治照顾护士五光十色允从性、普通小我私家任事感及保存品质评分差距均无统计学意思(均P > 0.05),而照顾护士五光十色后1、2周及4周两组医治照顾护士五光十色认知度、医治照顾护士五光十色允从性、普通小我私家任事感及保存品质评分均较着优于照顾护士五光十色前,且B组较着优于A组(均P < 0.05)。 论断 个性化照顾护士五光十色在胃旁路手术伴胰岛素抵御患者中的使用代价较着高于惯例照顾护士五光十色,具有踊跃的临床使用代价。

      [中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)04(a)-0166-04

      [Abstract] Objective To compare the application value of different nursing modes in the patients with insulin resistance underwent gastric bypass surgery. Methods 50 patients insulin resistance underwent gastric bypass surgery in Shengjing Hospital Affiliated to China Medical University from June 2013 to October 2015 were selected, and randomly divided into group A and group B, with 25 cases in each group. Patients in group A were given conventional nursing intervention, patients in group B were given personalized nursing. Then the treatment and nursing cognition, treatment and nursing compliance, general self-efficacy and life quality of the two groups before nursing and at different time after nursing were compared. Results The evaluation results of treatment and nursing cognition, treatment and nursing compliance, general self-efficacy and life quality scores of the two groups before nursing had no significant differences (all P > 0.05), while the evaluation results of treatment and nursing cognition, treatment and nursing compliance, general self-efficacy and life quality scores of the two groups 1, 2, 4 weeks after nursing 万博在线礼包,万博体育玩法,万博彩票 were significantly better than those before nursing, and which in group B were significantly better than those in group A (all P < 0.05). Conclusion The application value of personalized nursing in the patients with insulin resistance underwent gastric bypass surgery is higher than conventional nursing, it has active clinical application value.

      [Key words] Conventional nursing; Personalized nursing; Gastric bypass surgery complicated with insulin resistance

      胃旁路手术是临床中近年来使用率较高的一类手术,而此中较多患者具有胰岛素抵御的情形。研讨显现,胃旁路手术可无效改良患者的胰岛素抵御情形[1-2],因而,临床对此类手术医治的注重水平较高,相干研讨也较多[3-4]。照顾护士五光十色作为胃旁路手术围术期的首要干涉干与体式格局,对其举行干涉干与后果的研讨极其须要。本研讨比拟差别照顾护士五光十色模式在胃旁路手术伴胰岛素抵御患者中的使用代价,以期为此类手术的照顾护士五光十色干涉干与供应参考,现报导如下:

      1 材料与体式格局

      1.1 普通材料

      拔取2013年6月~2015年10月于中国医科大学隶属盛京病院举行胃旁路手术医治且伴胰岛素抵御的患者50例,采纳随机数字表法分为A组和B组,每组各25例。A组中,男9例,女16例;年齿2万博在线礼包,万博体育玩法,万博彩票2~42岁,均匀(34.3±6.7)岁;体重指数(BMI)为32.0~52.0 kg/m2,均匀(39.0±1.7)kg/m2;文化水平:小学、初中10例,中专、高中8例,大专及以上7例。B组中,男10例,女15例;年齿21~43岁,均匀(34.5±6.4)岁;BMI值为32.1~52.2 kg/m2,均匀(39.1±1.5)kg/m2;文化水平:小学、初中10例,中专、高中8例,大专及以上7例。两组患者性别、年齿、BMI值及文化水平方面比拟,差距无统计学意思(P > 0.05),具有可比性。   1.2 体式格局

      A组患者采纳惯例胃旁路手术照顾护士五光十色,次要为术前对患者举行住院相干学问及手术相干学问的宣教,另举行惯例术前预备,术后举行对症照顾护士五光十色及心思引导等照顾护士五光十色干涉干与。B组患者给以个性化照顾护士五光十色,次要为对每例患者举行片面详尽的评估,经由进程患者及眷属理解其根蒂根基需要及现存疑难,而后在惯例疾病及医治学问宣教的根蒂根基大将上述需要及疑难学问融入此中,在宣教的进程中即将患者的个性化问题及疑难举行解决,并留意举行一对一宣教的进程中连续举行疑难的解答及需要的餍足。别的,对患者举行根蒂根基糊口照顾护士五光十色,术前根据医师的医嘱及患者的实际情形举行饮食指点、环境温馨度干涉干与及其余针对性的照顾护士五光十色,同时举行术前预备时给以个性化问题解决并与患者疏浚,术后举行创口及其余对症照顾护士五光十色,并于整个围术期举行踊跃的心思引导。起首理解患者的心思及情感形态,而后针对患者的性格特性及接收才能举行有针对性的引导,并于每次引导后举行评估,理解患者的引导后果,再次举行评估及解决。

      1.3 评估标准

      各项指标均于照顾护士五光十色前、照顾护士五光十色后1、2、4周别离举行评估。①医治照顾护士五光十色认知度:采纳自编问卷评估,问卷内容均为手术及胰岛素抵御相干医治及照顾护士五光十色学问,万博在线礼包,万博体育玩法,万博彩票问卷总分为100分,以0~60分、>60~80分、>80~90分及>90别离离默示较差、普通、优秀及优秀,总优秀=优秀+优秀。②医治照顾护士五光十色允从性:采纳Morisky问卷[5]举行评估,问卷分值以8、6~7及<6别离离默示允从性较高、普通和较低。③普通小我私家任事感:采纳GSES量表举行评估,量表中包括10个与小我私家任事感相干的评估项目,分值以<11、11~20、>20~30分及>30别离离默示较低、偏低、偏高及较高[6]。④保存品质:采纳WHO QOL-100量表[7]举行评估,次要包括生理、心思、独立性、社会关系、情感形态及环境影响6个方面,分值越高默示保存品质越好。

      1.4 统计学体式格局

      采纳SAS 6.0统计学软件举行数据剖析,计量材料数据用均数±标准差(x±s)默示,两组间比拟采纳t检讨;计数材料用率默示,组间比拟采纳χ2检讨,以P < 0.05为差距有统计学意思。

      2 了局

      2.1 两组患者照顾护士五光十色前及照顾护士五光十色后差别光阴的医治照顾护士五光十色认知度比拟

      照顾护士五光十色前两组患者的医治照顾护士五光十色认知度总优秀率差距无统计学意思(P > 0.05);照顾护士五光十色后差别光阴两组认知度总优秀率均高于同组照顾护士五光十色前(P < 0.05),且B组总优秀率均高于A组,差距有统计学意思(P < 0.05)。见表1。

      2.2 两组患者照顾护士五光十色前及照顾护士五光十色后差别光阴的医治照顾护士五光十色允从性比拟

      照顾护士五光十色前两组患者医治照顾护士五光十色允从性较好率比拟,差距无统计学意思(P > 0.05);照顾护士五光十色后差别光阴两组医治照顾护士五光十色允从性较好率均高于同组照顾护士五光十色前(P < 0.05),且B组医治照顾护士五光十色允从性较好率均高于A组,差距有统计学意思(P < 0.05)。见表2。

      2.3 两组患者照顾护士五光十色前及照顾护士五光十色后差别光阴的普通小我私家任事感比拟

      照顾护士五光十色前两组患者的普通小我私家任事感较高率比拟,差距无统计学意思(P > 0.05);照顾护士五光十色后差别光阴两组普通小我私家任事感较高率均高于同组照顾护士五光十色前(P < 0.05),且B组的普通小我私家任事感较高率均高于A组,差距有统计学意思(P < 0.05)。见表3。

      2.4 两组患者照顾护士五光十色前及照顾护士五光十色后差别光阴的保存品质比拟

      照顾护士五光十色前两组患者保存品质各项目评分差距均无统计学意思(P > 0.05);照顾护士五光十色后差别光阴两组保存品质各项目评分均高于同组照顾护士五光十色前(P < 0.05),且B组保存品质各项目评分均高于A组,差距有统计学意思(P < 0.05)。见表4。

      3 会商

      胃旁路手术是临床一类用于肠道布局转变及封锁胃部部分功效的手术,在临床的使用率较高,与本术式相干的各方面研讨较多[8-9]。研讨显现,胃旁路手术患者中常具有胰岛素抵御的情形,且有研讨以为,此类手术可在一定水平上改良患者胰岛素抵御的情形[10-12],因而,笔者以为对旁路手术伴胰岛素抵御患者的研讨代价较高。研讨显现,照顾护士五光十色对胃旁路手术伴胰岛素抵御的各方面干涉干与及改良后果突出,其不只与患者术前的情感形态无关,且对患者的术后并发症及痊愈后果等也有极大影响[13-15],因而,对此类手术患者举行干涉干与的进程中,应注重照顾护士五光十色模式的拔取。个性化照顾护士五光十色是在临床中使用率极高的一类照顾护士五光十色模式,其对患者的照顾护士五光十色问题具有针对性解决的特性,且解决后果较好,患者对其认可及依赖水平绝对较高[16-18]。临床中对胃旁路手术伴胰岛素抵御患者照顾护士五光十色模式使用代价的研讨绝对缺乏

    不置可否,因而举行深化讨论极其须要。

      本文就差别照顾护士五光十色模式在胃旁路手术伴胰岛素抵御患者中的使用代价举行比拟,次要为惯例照顾护士五光十色和个性化照顾护士五光十色的比拟,了局显现,个性化照顾护士五光十色在患者中的使用后果绝对更好,默示为个性化照顾护士五光十色干涉干与的手术患者其医治照顾护士五光十色认知度、医治照顾护士五光十色允从性、普通小我私家任事感及保存品质评分均得到较大幅度的且连续改良,阐明

    顺叙个性化照顾护士五光十色不只仅从心思情感方面对患者举行了详尽干涉干与,且对患者的医治自信心及综合保存形态也施展出踊跃的改良作用,而这些均为患者无效配合医治及术后的并发症防控、痊愈等奠基了根蒂根基[19-22]。

      综上所述,个性化照顾护士五光十色在胃旁路手术伴胰岛素抵御患者中的使用代价较着高于惯例照顾护士五光十色,对此类患者多方面的改良均有踊跃的临床作用。

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